INCONCEBIBLE, la Policía cerró las comisarias, y los patrulleros quedaron estacionados, los chalecos cascos y pistolas guardados.
Esta noticia, no es real, por que la policía, aun que también tienen familias y se merecen viajar en un feriado largo, por la naturaleza de su función, no pueden abandonar sus puestos bajo ninguna circunstancia.
Sin embargo en salud, las autoridades se hacen de la vista gorda y permiten el cierre de hospitales y centros de salud, en los feriados recuperables.
La salud, como la seguridad ciudadana, son servicios indispensables e irrenunciables.
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Buenas noches, soy médico general de EsSalud. En primer lugar, no creo que Uds. se hayan dedicado a recorrer el país para dar fe de que las comisarías atendieron normalmente y los establecimientos de salud no (¿me podrían informar qué porcentajes fidedignos de policías y de trabajadores de la salud laboraron o no?). Por si no lo han notado, los feriados compensatorios de 13 y 14 de febrero fueron decretados por el gobierno con anticipación, es decir, se ajustan a lo legal. Las noticias (televisión y radio) informaron que en las comisarías había «atención restringida» con el conocido «argumento» de la falta de personal, patrulleros y combustible para acudir al llamado de la gente. Eso quiere decir que muchos efectivos policiales no laboraron los dos días feriados y, seguramente, y con todo derecho, emplearon su tiempo en otros menesteres (positivos se entiende). Por tanto, si la salud y la seguridad ciudadana son servicios irrenunciables, y Uds. critican que un porcentaje de los trabajadores del sector salud no laboraron en dichos feriados, significa que no puede haber comparación entre ambos, pues sólo se critica a un sector sin haber efectuado el seguimiento respectivo. Todo trabajador, sin excepción (público o privado), cuando se decretan feriados compensatorios tienen el derecho de optar por no laborar en dichas fechas, bajo compromiso de trabajarlos posteriormente (los policías que no lo hicieron también). En la Red Almenara hubo poca demanda pues los pacientes sabían que el gobierno decretó los feriados, y sólo se atendían las urgencias y emergencias (recordarán Uds. que haya o no feriados, los centros de salud públicos y privados atienden las 24 horas), es decir, no hubo cierres de los mismos, como pretenden hacer creer a la población desde el primer momento en que el gobierno decretó los feriados (¿cuántos feriados hay durante el año?, mejor que no hayan feriados para felicidad de algunos.
Los feriados recuperables, es un concepto, mal entendido por algunos sectores, por ejemplo, salud.
Para muestra debemos mencionar, dos instituciones de la misma organización.
El Hosp. Díaz Ufano de San Juan de Lurigancho, abrió sus puertas y atendieron de manera normal.
El Hosp. Almenara y Rebagliati, simplemente cerraron sus puertas al público, abandonando a miles de usuarios, y dejaron abiertas las de emergencia.
Usted podría explicarnos esas diferencias.
En el Minsa, la mayoría de los hospitales tuvieron sus puertas abiertas al público, para que la demanda sea atendida.
Los trabajadores pueden recuperar sus horas no trabajadas, eso no está en discusión, lo que nosotros intentamos defender es el derecho de los pacientes a ser atendidos dentro del establecimiento de salud, de acuerdo a su necesidad.
Los servicios de emergencia, como usted debe saber, siendo médico, no atienden enfermedades, solo atienden emergencias, no dan tratamientos, solo atienden emergencias, recordara la frase, “pase por consultorio”, y cuando no encuentra consulta, alguien muy atento, le sugiere, “pase por emergencia”.
La salud como necesidad, es entendida solo , cuando carece de ella.
Con nuestros veedores ciudadanos, voluntarios, hemos podido verificar el cierre de establecimientos de EsSalud, en Piura, Sullana, Chiclayo, Chimbote, Chincha, Ica, Ate Vitarte, La Molina, Lima Cercado, Jesús Maria y el Callao.
En nuestra Web, hemos informado, de acuerdo a respuestas llegadas a nuestras oficinas, de los EESS que no cerrarían sus puertas.
Con la simple lectura del decreto que propone los feriados recuperables, se puede entender que los servicios de salud, siendo indispensables para la población, no pueden cerrar sus puertas. Así lo entendieron una parte del Minsa y de EsSalud.
Nosotros insistiremos para lograr que los establecimientos de salud tengan sus puertas abiertas al público.
William Ludeña Mendoza
Presidente de Huk Vida
Así es Dr. Ludeña, sus veedores ciudadanos o voluntarios sólo verificaron el cierre de establecimientos de EsSalud (faltó del MINSA) en algunas partes del interior del país (norte y sur chico) y algunos distritos de la capital, lo cual resulta insuficiente para aseverar que no hubo atención a los pacientes y se les dejó desprotegidos.
Doctor Ludeña, como Ud. no labora en EsSalud (yo sí hago consultorio y emergencia), desconoce la realidad del trabajo médico en esta institución: la emergencia, al ser parte del hospital, también atiende enfermedades y también se da tratamientos, ¿sabe porqué?: por la dificultad de los pacientes para conseguir citas para consultorio. Ud. afirma, como una realidad absoluta, que sólo se atiende casos graves en las emergencias, lo que es preocupante; pero, también debe recordar, siendo médico, cuántas emergencias verdaderas y urgencias se atiende en una guardia de 12 horas.
Si lo que afirma es cierto ¿quiere decir que en Pediatría y Medicina (los servicios de mayor demanda en emergencia en ese orden) se atienden unas cuantas emergencias verdaderas y urgencias y que el resto del tiempo el personal se la pasa descansando?. Dese una vuelta alguna vez por los servicios de emergencias del MINSA y EsSalud, como lo hacía el ex-ministro Garrido Lecca, para que conozca cuántos casos se atiende en una guardia de 12 horas; es más, verá que, de todos, algunos son emergencias y los demás no.
En algunas emergencias de EsSalud las atenciones en Pediatría no bajan de 50, en Medicina un poco menos¿todas son emergencias o urgencias? Todos los médicos que sabemos que no. Pero Ud. dice que no es así, que a los demás sólo se les mira y se les manda a consultorio, sin ni siquiera un calmante o sintomático,…, como si quisiera que la población piense que el personal de salud es perverso. Y las comisarías del país ¿atendieron y acudieron a todas las llamadas de la población en Lima y provincias?. Bueno, como no lo refiere concluyo que no lo sabe, pero, como trabaja nuestra PNP, ya sabemos cuál es la respuesta, dada la realidad que padece y por ello no la podemos culpar.
Gracias.
Es necesario precisar que, en medicina, según la ley, no existen Urgencias médica, pero si existe y para ello una ley expresa, las emergencias. Un concepto sembrado por la dirección de EsSalud, para confundir a los usuarios.
Existen Emergencistas, pero aún no existen los urgencistas. Tampoco existe en nuestro país sala de urgencias, por la única razón que esgrimimos.
Hemos visitado hospitales del Minsa, la mayoría en Lima y algunos en provincia, Junín, (Huancayo), Chiclayo, Piura, Ica, Chincha, Huánuco, Paramonga, Callao; y el único que encontramos cerrado fue el Hospital Santa Rosa, (lo mencionamos en nuestra Web, como la oveja negra).
Un ejemplo de lo beneficioso de no cerrar sus puertas al usuario, lo expresaremos en números, el caso del Hipólito Unanue, con documento en mano, podemos decirle que hubo casi dos mil atenciones y más de 1200 pacientes, para un hospital, creemos que es un número importante, mas aun si hacemos un poco de matemáticas y lo multiplicamos por 10 o 20 o 30 hospitales.
De igual manera podemos restar, de los hospitales de EsSalud, que abandonaros a los usuarios.
Nosotros no atacamos a nadie, en todo caso atacamos al sistema, para que sus administradores, o por vergüenza política o administrativa, encuentren alternativas que beneficien a los pacientes.
Una tarea difícil y muy larga en el tiempo, pero estamos dispuestos a asumir el reto y esperar el tiempo que sea necesario, y si no estamos, de seguro ya habrán seguidores que puedan persistir en la lucha.
William Ludeña Mendoza
Presidente de Huk Vida
Buenos días:
Dr. Ludeña, en Medicina existen las urgencias médicas, ejm.: emergencias y urgencias hipertensivas (la diferencia es la presencia o no de complicaciones). A lo que Ud. se refiere, con un poco de retórica, es que desde el punto de vista legal, toda enfermedad que compromete la vida de una persona constituye una emergencia médica y debe ser atendida prontamente; lo contrario no es legal y es punible de sanción. Que EsSalud tenga confundidos a los asegurados debido a su ineficiencia por ser administrada por antitécnicos es otra cosa, pero Ud. y yo, que somos médicos, no podemos confundirlos más, por el contrario, hay que informarles adecuadamente, es su derecho y nuestro deber. Si educáramos adecuadamente a la población, ésta sabría cuándo acudir a un servicio de emergencias y cuando no. Como médico, lo hago en la consulta, lo que no es mucho realmente. Pero Ud. sí, pues tiene la suerte de contar con el apoyo de una ONG, una página web y un canal de TV. Sabemos que, en un servicio de Emergencias peruano (público o privado), se atienden casos graves y no graves; los emergencistas del MINSA y EsSalud atienden todos los casos que se derivan del triaje, hasta lo que no es grave, lo que constituye la mayoría de casos (de ello no tenga la menor duda). Sino dése una vuelta por las emergencias en horas de la noche o la madrugada; por eso es que existe el término Urgencias, pues esto último es lo más frecuente pero hay que atenderla para que no se convierta en grave.
Estamos de acuerdo, Dr. Ludeña, que no hay que atacar a nadie, tampoco atacar al sistema; si lo que Ud. quiere, como todos, es lograr que las autoridades cambien su método de gestión, ya debería haber asumido el reto. Ya pasaron algunos gobiernos y no esperemos uno más para denunciar públicamente, por su medio, todas las falencias a los más altos niveles.
Gracias.
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2002/DS016-2002.pdf
Le sugiero tomarse un pequeño tiempo y lea el texto de la ley de Emergencia. (siguiendo el vínculo linea arriba)
Cuando la mayoría de médicos en EsSalud, piensen en el paciente, las cosas cambiarán.
No se olvide mi estimado Dr., que siendo médicos sabemos de qué pie cojean nuestros “hermanos”.
Siempre es muy importante su participación, muchas gracias por sus comentarios.
William Ludeña Mendoza
Presidente de Huk Vida
Buenos días, nuevamente sostiene que los hospitales no deben cerrar sus puertas y dejar desprotegidos a miles de pacientes, porque en fechas como esa, la población necesita más atención, «tal y como ocurrió en los días 13 y 14 de febrero».
¿Debemos entender entonces que el 100% de los pacientes del MINSA y EsSalud no han planificado disfrutar y celebrar la Semana Santa practicando su fé viajando (si hay los medios) y si no descansando en sus hogares, ir a misa, visitar iglesias, a la familia?, ¿que todos los años los pacientes esperan con ansias estas fechas para atender su salud y sus enfermedades (y no lo digo con sarcasmo o ironía)?, ¿que los trabajadores de salud somos solamente eso y no tenemos derecho a celebrar la Semana Santa como todos si somos mayoritariamente cristianos y disfrutarla si la paz espiritual es parte de la salud ?, ¿no será que las emergencias son las que merecen más atención en los feriados y es la que no debe ser desatendida?, ¿Ud. y sus colaboradores no van a celebrar la Semana Santa?, los congresistas, ministros, etc., ¿deben laborar en los feriados?, ¿no son los que determinan las políticas de salud, seguridad interna y externa, trabajo, etc. que rigen el destino de nuestro país?.
Mi estimado Dr. Calderón, cuando miramos un vaso a medias, existen dos formas de interpretarlo.
Algunos se molestarán porque solo es medio vaso y quieren que esté lleno.
Otros se alegrarán de verlo medio lleno y serán inmensamente felices de esa situación.
Los derechos y los deberes pueden enfrentarnos en una lucha de ideas, cuando estos derechos se cruzan con los deberes de otros, sin embargo siempre existe el punto medio, donde unos reciben sus derechos y otros cumplen con sus deberes.
William Ludeña Mendoza
Presidente de Huk Vida
Buenos días:
No pretendo enfrentarlo en una lucha de ideas en relación a nuestros deberes y derechos, no lo tome así. No tengo una filiación política como Ud. por sus expresiones. Además, eso significa que resultaría en un ganador y un perdedor, y creo que ni Ud. ni yo cederíamos en ningún momento. Se supone que este medio es una tribuna en la cual puedo expresar mis ideas, le guste o no a los demás, para ello nos asiste el derecho a la réplica. Es más, anteriormente señalé que tampoco soy partidario de atacar a nadie.
Sabemos que, en el aspecto de deberes y derechos, en nuestra patria no existe ese punto medio que Ud. afirma, sino esta página web no existiría ni subsistiría ni se retroalimentaría por la finalidad que tiene.
En Salud, existen sectores interesados (principalmente políticos) en que la población crea:
1- Que el personal de salud y la población a la que sirve son dos sectores opuestos: se olvida muy frecuentemente que el personal de salud es parte de la sufrida colectividad. Recordar que el ex-ministro Garrido Lecca (economista) fue el «abanderado» principal de esta campaña de desprestigio de nuestro sector, ya sabemos bajo los designios de quién.
2- Que el personal de salud es el directo responsable de la situación de salud que aqueja a nuestras instituciones: basta con analizar las «encuestas de satisfacción» que aplican algunas entidades (EsSalud misma) donde se afirma que el personal (asistencial y no asistencial) hace todo mal. ¿Y qué quieren? Con la tremenda «carga emocional» negativa con la que acudimos o adquirimos en los hospitales ¿vamos a estar felíces?. Yo, que laboro en EsSalud (mi segunda casa), tampoco lo estoy, además, porque tengo familiares (que son asegurados y otros que se atienden en el MINSA) y por las inadecuadas condiciones laborales.
3- Que el personal de salud no tiene derechos, sólo deberes que cumplir, o que deben prevalecer los derechos de los pacientes sobre los demás.
4- Que el personal de salud debe solucionar la problemática de salud y no las autoridades: la población tieie el derecho de saber que los gobiernos destinan un presupuesto de S/. 5,000 millones de soles cada año, para atender a unos 9 millones de asegurados, de los cuales, sólo 45,000 constituye el personal que atiende y «pone el pecho» ante las dificultades diarias.
Cuando esta campaña polarizadora y desinformante (que no tiene cuando acabar, aún en este gobierno) dé paso a la información con educación, en el MINSA y EsSalud existirá un punto medio.
Gracias.
Vuestra Asociación argumenta que nunca se debe desatender la salud y, para ello, se vale de la comparación con la Seguridad Ciudadana, la cual, está igual o más desatendida que la Salud en nuestro país; pero pregunto si existe una página web que se dedique a denunciar la inseguridad y que no sólo se refiera a ella para justificar las falencias en otros sectores. En el Congreso, en complicidad con el gobierno y el silencio de otros sectores, se hizo mucha «bulla» cuando atacaron a la hija de un congresista y ¿después qué?. En Salud, en cambio, siempre se «destaca» lo malo cuando ocurre, lo que es lo menos, pero lo bueno «sólo para la foto». Es que, como sabemos, no hay comparación entre ambas, porque los policías no son sancionados o enjuiciados si no actúan o acuden a las llamadas (al menos la mayoría de veces) porque pueden argumentar: «no hay suficiente personal, no hay patrulleros, no hay combustible, etc.», pero en el sector Salud no puede ocurrir ello, todo lo contrario.
Entonces, más bien reflexionemos sobre esta clase de pedidos (sobre todo en estas fechas) que no hacen más que empeorar la polarización que existe entre los trabajadores de Salud y los pacientes.
Gracias.
Nosotros estamos demostrando con número de atenciones en salud, de diferentes hospitales tanto del MINSA como de EsSalud, que la apertura de establecimientos de salud en feriados recuperables es beneficioso para miles de pacientes.
Hay varios EESS de EsSalud, que abrieron sus puertas y también se atendieron miles de pacientes,… ¿eso puede ser mal interpretar o polarizar?.
Usted mejor que yo, sabe de muchos casos en salud, quedan impunes a vista y paciencia de algunos que pueden ver, pero convenientemente callan. Una perla no hace un tesoro, pero no se puede tapar el sol con un dedo.
Si tuviera algún familiar en la policía, no sería necesario decirle que la inamovilidad los obliga a estar en sus puestos.
Los pacientes necesitan atenciones en salud y los trabajadores un puesto de trabajo digno y con calidad, no me parece una exigencia desmedida.
William Ludeña Mendoza
Presidente de HuK Vida
Buenos días:
Qué bueno que esté cambiando su manera de pensar; ahora ya no se «dejaron de atender y se abandonaron a miles de pacientes» sino que «varios hospitales abrieron y atendieron a miles de pacientes».
Aunque Ud. no lo crea, sí hay casos de médicos sancionados por el CMP y el PJ. Los casos que no se sancionan y los que quedan impunes ¿será porque el CMP «dispone» que así sea, o será que el PJ no cumple con su función de administrar justicia?.
¿No es eso un motivo más para afirmar que en nuestro país no existe ese punto medio en que se respeten nuestros derechos y deberes?.
Sí tengo un familiar (retirado) de la Policía, y sé por él lo de la orden de inamovilidad que siempre han tenido; pero, por él también sé que no siempre se cumple en nuestro país, …, ¡y no pasa nada Dr. Ludeña!. ¿Están presos todos los policías que deben estar, o será que el PJ o el MINITER tampoco se encargan de ello?. O cuando no acuden al llamado de la población en casos de emergencia con sus conocidas respuestas: «no hay suficiente personal, no hay patrulleros, no hay combustible, etc.», ¿quié los va a culpar?. En cambio, si un personal de salud (ejm. médico) falta a su guardia en emergencia (con o sin justa razón) y, pasa algo, ¡ahí sí: la familia, la prensa, etc. lo condenan!.
Por último, ¡qué bueno leer que los trabajadores necesitan «un puesto de trabajo digno y con calidad»!; no lo había leído desde que tengo acceso a su página, pues lo positivo muy poco se destaca. Ojalá que fuera un punto constante en su página, para nada es desmedido.
Gracias.
Buenos días Dr. Ludeña:
1- Cualquier médico conoce el tenor de la Ley de Emergencias Nº 27604 que modifica la Ley General de Salud Nº 26842 (D.S. Nº 016-2002-SA).
2- Esta Ley reglamenta exclusivamente la obligatoriedad de la atención de las personas en casos de Emergencias.
3- Todos los médicos, por tanto, entendemos las consecuencias su incumplimiento.
4- Es una lástima que una persona como Ud. que, ante todo es médico y que, además, dirige un medio de expresión, tenga la firme convicción de que todos sus colegas (o la mayoría) que laboran en el MINSA y EsSALUD son insensibles ante las enfermedades de sus pacientes.
5- Ello denota con certeza, lo que hemos inferido antes: que Ud. y sus colaboradores responsabilizan al personal de salud (especialmente al gremio médico) del sistema inicuo que representa el Sector Salud en nuestro país.
6- Si algunos hospitales cierran sus puertas en los días feriados, no quiere decir que los centros que cuentan con servicios de Emergencia hayan dejado desatendido este servicio: esa es una afirmación temeraria e irresponsable ante la opinión pública que, seguramente, ha asimilado como una verdad lo aseverado por su medio.
7- Es más, si fuera cierto lo afirmado por Ud., los establecimientos que habrían cerrado sus puertas, ya habrían sido denunciados por la misma población, situación que no ha ocurrido,…, ni ocurrirá jamás.
7- Finalmente, es lamentable que Ud. se refiera a sus colegas con el calificativo despectivo de «hermanos», lo que denota su concepto personal de nuestra sagrada profesión.
8- Sin embargo, entiendo que se refiere a aquellos colegas que no cumplen con el juramento hipocrático; y, así debe conocerlo la población: en un establecimiento X los pacientes saben quiénes son profesionales a carta cabal y quiénes no.
9- Y no tenga la menor duda que son la minoría y, por lo tanto, no hay motivo para generalizar y manchar la reputación de los demás y de sus familias.
Es todo cuanto puedo opinar.
Gracias.