Este es mi caso: Essalud y SOAT

Muchas gracias por su atencion, tengo un caso que fue atendido por el SOAT en ESSALUD. el costo del tratamiento sobre paso las 5 UITs y ahora estan cobrando a la empresa titular del SOAT, el costo por encima de las 5 UITs.

Mi pregunta es, si el agraviado está asegurado y la empresa paga puntualmente sus aportaciones es justo que ESSALUD esté presionando a la empresa para que pague lo adicional a las 5 UITs.

La presión que ellos ejercen es que un funcionario de esta empresa firmo un pagaré a titulo personal porque si no lo firmaba no lo atendian.

Gracias por su atencion.

Saludos Cordiales.

Rafael

———————————————————

Hola Rafael.

Muchas gracias por tu comunicación. Debo decirte que el sistema de EsSalud, tiene algunas limitaciones para atender lesiones o accidentes de tránsito. Es por eso que el SOAT ha pagado lo que corresponde, la diferencia alguien debe pagarla.

La empresa, en este caso o cualquier otro, puede ser un empleador o una persona natural o una aseguradora, tiene que hacer frente al pago pendiente.

Algo adicional que puedo decirte, es que deben pedir la factura detallada de los gastos que quieren cobrar, y también la factura detallada de lo cobrado al SOAT.

Segundo, solicitar el tarifario de los precios que pretenden cobrar, son documentos públicos.

Tercero, siendo EsSalud una entidad que brinda salud, puede cobrar solo con la finalidad de recuperar sus gastos, debemos ver y evaluar los cobros pendientes. Tal vez solicitar las bases legales que les permite tener un tarifario y su estructura de costos.

Y por último, siendo necesario pagar, se puede solicitar un fraccionamiento, que puede estar de acuerdo a los ingresos y disponibilidad del titular o de la empresa que hará los pagos.

Espero que estos datos te den una visión del manejo del problema que me planteas.

A la espera de tus gratas noticias.

William Ludeña Mendoza
Médico Cirujano C.M.P. 18883
Presidente de Huk Vida

Un comentario de “Este es mi caso: Essalud y SOAT

  1. Buenos días señores.mi consulta es está,mi señora tuvo una accidente de tránsito y ella está siendo atendida en una clínica por el SOAT del carro la positiva.mi señora trabaja en una empresa privada y a ella ya no le pagan su sueldo porque dicen que paso los 20 días de descanso limites y que ahora es el seguro quién tiene que pagarle.lo que no se si es el seguro de EsSalud aquí en puedo cobrar su sueldo de mi señora o al seguro de la positiva ya ella está siendo atendida con ese seguro porfavor agradeceré mucho su información.De ante mano muchas gracias.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *